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腦中風(fēng)為什么會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知障礙呢?
來(lái)源:Chinese websites 發(fā)布時(shí)間:2022年01月12日
  腦卒中”(cerebral stroke)又稱(chēng)“中風(fēng)”、“腦血管意外”(cerebralvascular  accident,CVA),是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的發(fā)病率高于出血性卒中,占腦卒中總數(shù)的60%~70%。頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈閉塞和狹窄可引起缺血性腦卒中,年齡多在40歲以上,男性較女性多,嚴(yán)重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率較高。
  一.卒中后血管性認(rèn)知障礙
  有卒中病史及卒中導(dǎo)致的一側(cè)肢體無(wú)力、麻木、假性球麻痹、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性等定位性癥狀體征。

  認(rèn)知損害發(fā)病突然,呈急性或亞急性起病,在多次卒中(包括短暫性腦缺血發(fā)作)或一次大面積腦梗死或腦出血后很快出現(xiàn)癡呆,或在經(jīng)歷數(shù)次小的腦梗死后癡呆逐漸發(fā)生(6個(gè)月內(nèi))。

  認(rèn)知功能損害與病變部位有關(guān),可呈斑片狀,記憶損害可能很輕,而失語(yǔ)或執(zhí)行功能損害較重。可伴有強(qiáng)哭強(qiáng)笑、焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)、淡漠等情感行為癥狀。
  二、腦小血管病性血管性認(rèn)知障礙
  多無(wú)卒中病史,或出現(xiàn)短暫卒中表現(xiàn)但很快康復(fù)。認(rèn)知損害逐漸起病,緩慢進(jìn)展。臨床表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)緩慢、思考、啟動(dòng)遲緩,計(jì)劃、組織、抽象思維等執(zhí)行功能減退,注意力下降。
  早期出現(xiàn)步態(tài)變化,如步態(tài)不穩(wěn)、拖曳步態(tài)或碎步,查體可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力輕度增高等血管性帕金森綜合征表現(xiàn)或早期出現(xiàn)尿頻、尿急、其他不能用泌尿系統(tǒng)或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病解釋的尿路癥狀等。
  可伴有抑郁、情感淡漠、缺乏主動(dòng)性、社會(huì)活動(dòng)退縮、性格特征變化、情緒不穩(wěn)等情感行為癥狀。
  如果家中老人出現(xiàn)以上情況,建議家屬及早將老人送往福海老年公寓,讓老人接受護(hù)理人員陪伴及照顧,護(hù)理人員會(huì)緩解老人的心理壓力,讓老人享受幸福的金秋晚年生活。
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